新時(shí)期下的眼科爆點(diǎn):市場(chǎng)逐年擴(kuò)大,但人才缺口明顯
眼科醫(yī)療器械在整體醫(yī)療器械領(lǐng)域中需求量靠前。根據(jù)華經(jīng)產(chǎn)業(yè)研究院,2019年全球眼科醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模在全球整體醫(yī)療器械中排名第五,比重約為7%;在專用耗材領(lǐng)域排名第三,僅次于心血管和骨科。根據(jù)《2019中國(guó)醫(yī)療器械藍(lán)皮書》,眼科高值醫(yī)用耗材包括人工晶狀體、人工視網(wǎng)膜、人工玻璃體、人工淚管、人工角膜、角膜塑形鏡(非手術(shù)治療)等;按產(chǎn)品使用類別可以分為眼內(nèi)用耗材、眼表用耗材和其他耗材。
我國(guó)醫(yī)院眼科門診和急診患者人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng),其中屈光不正和白內(nèi)障為主要病因。與此對(duì)應(yīng)的是我國(guó)的眼科醫(yī)院??漆t(yī)院數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng),且同比增速整體呈上升趨勢(shì)。2019年我國(guó)整體眼科??漆t(yī)院數(shù)量的同比增速達(dá)到24.18%,而我國(guó)民營(yíng)眼科??漆t(yī)院數(shù)量的同比增速達(dá)到25.53%,但我國(guó)眼科醫(yī)師數(shù)量增速不及醫(yī)院擴(kuò)張速度,專業(yè)人員存在較大需求缺口。
人工晶狀體潛力巨大
白內(nèi)障是由老化、遺傳、外傷及中毒等原因引起的人眼天然晶狀體變性而發(fā)生混濁,導(dǎo)致光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上,造成患者視物模糊或完全失明,是眼科的第一大類疾病。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)統(tǒng)計(jì),我國(guó) 60 歲至 89 歲人群白內(nèi)障發(fā)病率是 80%,而90 歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率達(dá)到 90%以上。按照 2018 年各年齡段人口數(shù)計(jì)算,我國(guó)白內(nèi)障的理論患病人數(shù)高達(dá) 1.64 億,是世界上白內(nèi)障患者數(shù)量最多的國(guó)家之一,目前,通過手術(shù)植入人工晶狀體以取代已變渾濁的天然晶狀體是治療白內(nèi)障唯一有效的手段。
(一)人工晶狀體的分類
人工晶狀體,又稱IOL(Intraocularlens),是一種植入眼內(nèi)的人工透鏡,起到取代天然晶體的作用。根據(jù)材質(zhì)人工晶狀體可分為硬性人工晶狀體和軟性人工晶狀體。其中,硬性人工晶狀體臨床應(yīng)用時(shí)間長(zhǎng),但植入時(shí)的手術(shù)切口較大,術(shù)后散光大,后發(fā)障幾率高,因此整體偏低端,價(jià)格普遍在千元以下。而軟性人工晶狀體可折疊,植入時(shí)的切口小,術(shù)后視力恢復(fù)快,視覺質(zhì)量高,因此產(chǎn)品偏中高端,價(jià)格相對(duì)較高,高端產(chǎn)品更是均價(jià)過萬。軟性人工晶狀體的技術(shù)更勝一籌,產(chǎn)品附加值更高,毛利率可觀,是行業(yè)發(fā)展和企業(yè)盈利的主要方向。
軟性人工晶狀體具有眾多細(xì)分領(lǐng)域。軟性人工晶狀體細(xì)分領(lǐng)域包括可調(diào)節(jié)人工晶狀體、單焦點(diǎn)人工晶狀體、雙焦點(diǎn)人工晶狀體、三焦點(diǎn)人工晶狀體、人工晶狀體疊加景深延長(zhǎng)(EDOF,即ExtendDepthofField)技術(shù)、人工晶狀體疊加抗散光(Toric)技術(shù)等。其中,三焦點(diǎn)人工晶狀體價(jià)格較高,附加抗散光功能的三焦點(diǎn)人工晶狀體價(jià)格更高。
根據(jù)價(jià)格,人工晶狀體可分為高、中、低端及基礎(chǔ)款產(chǎn)品。高端人工晶狀體具有較高技術(shù)含量,核心技術(shù)開發(fā)難度較高,價(jià)格相對(duì)較高,如散光糾正型、預(yù)裝、多焦點(diǎn)、藍(lán)光過濾等各類高端屈光性人工晶狀體。中端人工晶狀體采用了軟式可折疊材料,與低端或基礎(chǔ)款相比,或是增加了不同的設(shè)計(jì),價(jià)格相對(duì)中等,如非球面人工晶狀體。低端或基礎(chǔ)款人工晶狀體,指各類由硬性材料制成的或者是球面設(shè)計(jì)的復(fù)明型人工晶狀體,涉及的技術(shù)在領(lǐng)域內(nèi)已公知且已廣泛普及,產(chǎn)品價(jià)格較為便宜。
(二)全球晶體市場(chǎng)
人工晶狀體用于治療白內(nèi)障,是全世界用量最大的人工器官和植入類醫(yī)療器械產(chǎn)品。根據(jù) Market Scope《2019 IOL (Intraocular Lens) Market Report:A Global Analysis for 2018 to 2024》報(bào)告, 2019 年全球人工晶狀體市場(chǎng)規(guī)模將超過 38 億美元。
全球人工晶狀體行業(yè)集中度較高。現(xiàn)階段,全球人工晶狀體產(chǎn)品的主要生產(chǎn)商集中在美國(guó)(愛爾康、強(qiáng)生、博士倫、Lenstec等)、歐洲(蔡司、人類光學(xué)、Rayner等)、日本(豪雅、尼德克等),以及印度(主要是低價(jià)和低端產(chǎn)品)。而人工晶狀體主要的先進(jìn)技術(shù)由國(guó)際四大眼科醫(yī)療器械公司,包括愛爾康、強(qiáng)生、博士倫、蔡司掌握。全球人工晶狀體市場(chǎng)以單焦點(diǎn)人工晶狀體為主。MarketScope《2019 IOL (Intraocular Lens ) Market Report:A Global Analysis for 2018 to 2024 》報(bào)告的數(shù)據(jù)顯示,2019年全球人工晶狀體市場(chǎng)規(guī)模超過38億美元。
其中,單焦點(diǎn)人工晶狀體占比高達(dá)67.4%,份額穩(wěn)居細(xì)分領(lǐng)域第一位。其次,老視糾正型人工晶狀體(主要是多焦點(diǎn))、Toric人工晶狀體、有晶體眼人工晶狀體(Phakic)、術(shù)后可調(diào)節(jié)人工晶狀體(Post-opAdjustable)的占比分別為18.0%、9.5%、4.2%和0.9%。雖然目前人工晶狀體以單焦點(diǎn)產(chǎn)品為主,但隨著產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,未來多焦點(diǎn)、散光矯正等其他類型人工晶狀體增速將更快。
(三)我國(guó)的人工晶狀體市場(chǎng)
1.白內(nèi)障手術(shù)率較其他國(guó)家落后,各省間差異明顯,多省市場(chǎng)仍有待開發(fā)。
根據(jù)中國(guó)防盲治盲網(wǎng)的數(shù)據(jù)及第三屆中國(guó)眼健康大會(huì)信息,2012年全國(guó)白內(nèi)障年手術(shù)量達(dá) 145 萬例,百萬人口白內(nèi)障手術(shù)率( CSR)為 1072,至 2018年全國(guó)白內(nèi)障年手術(shù)量已達(dá) 370 萬例,復(fù)合增速高達(dá) 16.90%, CSR 達(dá)到 2662,盡管我國(guó) CSR 迅速發(fā)展,仍與全球許多國(guó)家有較大差距,從國(guó)內(nèi)各省來看, 2017 年僅上海、天津和江蘇 CSR 超過 2000,分別為 4251、 2337 和2051,各省之間差異明顯,白內(nèi)障手術(shù)覆蓋率最低的省份為湖北省, CSR 僅為 763,可見大量省份的白內(nèi)障手術(shù)市場(chǎng)仍有待開發(fā)。
2.預(yù)計(jì) 2030 年我國(guó)白內(nèi)障市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到 988.07 億元。
據(jù)Frost&Sullivan預(yù)測(cè),我國(guó)白內(nèi)障手術(shù)量將以9.3%的復(fù)合增速從2019年的430萬例增長(zhǎng)至2030年的1140萬例。公立醫(yī)院白內(nèi)障手術(shù)人均醫(yī)藥費(fèi)從2005年的4165元增長(zhǎng)至2018年的6903元,年復(fù)合增速為4.0%,考慮到白內(nèi)障手術(shù)已進(jìn)入國(guó)家“復(fù)明工程”,具有一定公益性,疊加國(guó)家的醫(yī)保控費(fèi)政策以及對(duì)醫(yī)用耗材實(shí)行帶量采購,我們認(rèn)為未來的白內(nèi)障手術(shù)單價(jià)增速將會(huì)放緩,因此假設(shè)白內(nèi)障手術(shù)單價(jià)將以2%的復(fù)合增速從2018年的6903元增長(zhǎng)至2030年的8755元。由此測(cè)算可得,2030年我國(guó)白內(nèi)障市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到998.07億元。
3.我國(guó)人工晶狀體市場(chǎng)中,以中端價(jià)位產(chǎn)品為主流,進(jìn)口品牌占主導(dǎo)地位。
國(guó)內(nèi)市場(chǎng)中,高端人工晶狀體由外資企業(yè)主導(dǎo),代表品牌有愛爾康、強(qiáng)生等;中端人工晶狀體梯隊(duì)由內(nèi)外資企業(yè)共同組成,代表品牌有愛博諾德、卡爾蔡司等;低端人工晶狀體主要是國(guó)產(chǎn)品牌,代表企業(yè)有愛銳、蕾明視康等。
根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院,2019年我國(guó)人工晶狀體高端、中端、低端、基礎(chǔ)產(chǎn)品的占比分別為10%、50%、30%、10%??梢姡卸巳斯ぞ铙w占據(jù)半壁江山,低端人工晶狀體用量也不小,因此也是帶量采購的目標(biāo)。,目前我國(guó)人工晶狀體仍以進(jìn)口品牌為主導(dǎo),包括愛爾康、強(qiáng)生、博士倫和卡爾蔡司等,占比高達(dá)80%。
人工晶狀體賽道主要企業(yè)
(一)國(guó)際上:
愛爾康(ALCON):愛爾康是全球眼科保健領(lǐng)域的引領(lǐng)者,專注于幫助人們看見更明亮的世界。我們擁有超過70年的歷史,是全球大型眼科護(hù)理設(shè)備公司之一,我們?cè)谑中g(shù)產(chǎn)品和視力保健領(lǐng)域的業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)具有互補(bǔ)性。目前人工晶狀體的產(chǎn)品包括:丙烯酸人工晶狀體(國(guó)械注進(jìn)20193160132)。
眼力?。ˋdvancedMedicalOptics,AMO):全球性眼科醫(yī)療儀器公司,在全球眼科醫(yī)療儀器和隱形眼鏡護(hù)理產(chǎn)品市場(chǎng)均擁有領(lǐng)導(dǎo)地位,于2016年被強(qiáng)生從雅培購入。目前人工晶狀體的產(chǎn)品包括:?jiǎn)渭綇?fù)曲面人工晶狀體(國(guó)械注進(jìn)20173161106)。
蔡司(CarlZeissAG):是一家制造光學(xué)和光電設(shè)備的德國(guó)企業(yè),總部位于Oberkochen(奧伯科亨市,巴登符堡州)。公司的名稱來源于它的創(chuàng)始人之一,卡爾·蔡司先生(1816年-1888年)。它由卡爾·蔡司(CarlZeiss)、恩斯特·卡爾·阿貝(ErnstKarlAbbe)和奧托·肖特(OttoSchott)于1846年在耶拿(Jena)建立。目前人工晶狀體的產(chǎn)品包括:人工晶狀體(國(guó)械注進(jìn)20153162376)。
博士倫(bauschlomb):博士倫是一家全球性的眼睛保健公司,成立于1853年,年度營(yíng)業(yè)額近二十億美元,在全球50多個(gè)國(guó)家聘有約11,500名員工,產(chǎn)品行銷全球一百多個(gè)國(guó)家,其全球總部設(shè)在美國(guó)紐約州羅徹斯特市。目前人工晶狀體的產(chǎn)品包括:人工晶狀體(國(guó)械注進(jìn)20163220373)。
(二)國(guó)內(nèi):
蘇州六六視覺科技股份有限公司:始建于1956年的蘇州醫(yī)療器械總廠改制設(shè)立,主要從事眼科醫(yī)療器械的研發(fā)、制造、銷售和服務(wù),曾被評(píng)為中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)50強(qiáng),目前人工晶狀體的產(chǎn)品包括:后房人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20163221406),人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20173220905)。
河南宇宙人工晶狀體研制有限公司:成立于1991年4月,是國(guó)內(nèi)首批生產(chǎn)人工晶狀體及其配套產(chǎn)品的企業(yè),2016年,河南宇宙成為上海昊海生物科技股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“昊海生科”)子公司,目前人工晶狀體包括產(chǎn)品包括:折疊式人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20173220503),一件式后房型人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20153221939),三件式后房型人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20153221938)。
寧波艾克倫醫(yī)療科技有限公司:于2002年12月24日成立,目前人工晶狀體的產(chǎn)品包括:人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20183161908)。
天津世紀(jì)康泰生物醫(yī)學(xué)工程有限公司:于2008年12月22日成立,公司現(xiàn)有兩大系列產(chǎn)品:眼科材料人工晶狀體系列產(chǎn)品、及生物材料膠原蛋白海綿系列產(chǎn)品?,F(xiàn)有人工晶狀體產(chǎn)品:后房人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20163220580)。
無錫蕾明視康科技有限公司:成立于2010年,是一家專業(yè)從事研發(fā)、生產(chǎn)和銷售人工晶狀體等眼科高端耗材的科技型企業(yè)?,F(xiàn)有人工晶狀體產(chǎn)品:預(yù)裝式非球面人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20213160615),一件式折疊人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20173160919)。
愛博諾德(北京)醫(yī)療科技股份有限公司:科創(chuàng)板上市公司(股票代碼:688050,股票簡(jiǎn)稱:愛博醫(yī)療),位于北京中關(guān)村國(guó)家自主創(chuàng)新示范區(qū)。公司以研發(fā)生產(chǎn)自主創(chuàng)新的白內(nèi)障人工晶狀體為起點(diǎn),目標(biāo)是開發(fā)全系列眼科醫(yī)療產(chǎn)品,包括植入類眼科耗材、手術(shù)器械、手術(shù)設(shè)備、眼視光產(chǎn)品、眼科制劑等系列產(chǎn)品,覆蓋白內(nèi)障、青光眼、眼視光等諸多領(lǐng)域?,F(xiàn)有人工晶狀體產(chǎn)品:人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20163221747),人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20183220052),可折疊一件式人工晶狀體(國(guó)械注準(zhǔn)20193161652)等等,據(jù)悉該企業(yè)人工晶體已獲得6張注冊(cè)證。
杭州愛晶倫科技有限公司:于2015年1月12日在杭州注冊(cè)成立,2020年4月22日獲得上海昊海醫(yī)藥科技發(fā)展有限公司參股,現(xiàn)有人工晶狀體產(chǎn)品:有晶體眼后房屈光晶體(國(guó)械注準(zhǔn)20143162106)。
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